7月24日,對(duì)夢(mèng)夢(mèng)(化名)而言,是重獲新生的一天。當(dāng)天,她在四川大學(xué)華西第二醫(yī)院順利完成了圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞和外周血干細(xì)胞聯(lián)合移植手術(shù),迎來(lái)新生。
父親張興勇隔著玻璃窗守望著移植倉(cāng)里的大女兒,想到女兒不久就能徹底康復(fù),嘴角掛上了久違的笑容:“小兒子真的是上天給我們?nèi)业亩Y物,他的臍帶血和姐姐配上了!”

不幸降臨
女兒患重型地中海貧血
2012年9月,夢(mèng)夢(mèng)出生在一個(gè)不算富裕卻也幸福和美的家庭。一歲多,媽媽賴麗帶著孩子從成都回老家探親,家人團(tuán)聚的喜悅還未消散,不幸已至。
在一個(gè)閑適的午后,夢(mèng)夢(mèng)熟睡著,家人發(fā)覺(jué)夢(mèng)夢(mèng)臉色不太好,平躺著肚子比胸口還高。于是,趕緊帶著孩子到內(nèi)江市東興區(qū)人民醫(yī)院檢查,醫(yī)生告知他們,夢(mèng)夢(mèng)脾腫大,進(jìn)一步檢查后,最終確診為重型β-地中海貧血。
從此,一段漫長(zhǎng)而又艱辛的“求生之路”開始了。夢(mèng)夢(mèng)當(dāng)時(shí)的情況必須靠輸血才能維持生命,隨著夢(mèng)夢(mèng)年齡增長(zhǎng),輸血量逐漸增多,脾臟里沉淀的鐵蛋白也越來(lái)越多,因此除了輸血,她還需長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行去鐵治療。
2015年初,中華骨髓庫(kù)傳來(lái)“好消息”,有個(gè)志愿者和夢(mèng)夢(mèng)配型成功。對(duì)于張興勇一家,反而更加悲傷。根本拿不出幾十萬(wàn)來(lái),無(wú)奈之下只有放棄。
放手一搏
母親懷二孩救女兒
血液科醫(yī)生告訴張興勇,臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液,其中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,是造血干細(xì)胞三大來(lái)源之一。同胞兄弟姐妹的臍帶血有25%的幾率全相合,是所有來(lái)源的造血干細(xì)胞中最高的。
張興勇夫婦為無(wú)奈放棄為女兒移植機(jī)會(huì)而自責(zé)不已。此時(shí),他們萌生了一個(gè)想法:生二孩救女兒!
2015年10月,小兒子航航出生了??粗矍斑@個(gè)孩子,夫婦二人一邊是迎接小兒子的歡喜,一邊是對(duì)大女兒病情的擔(dān)憂。小兒子從懷孕到出生檢查一切正常,這無(wú)疑給張興勇夫婦吃了一顆定心丸。在兒子出生前,他們提前通知了四川臍血庫(kù)的工作人員采集小兒子的臍帶血,經(jīng)過(guò)一系列檢測(cè)并且合格后,保存在零下196攝氏度的深低溫液氮罐中。
幸運(yùn)眷顧
弟弟臍帶血救了姐姐
“重型地中海貧血患兒的治療是長(zhǎng)期、系統(tǒng)的,造血干細(xì)胞移植是目前根治重型地中海貧血唯一的方法,但其風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)供者要求高。”四川大學(xué)華西第二醫(yī)院兒童血液科醫(yī)生楊雪告訴張興勇一家,非親緣造血干細(xì)胞HLA(人類白細(xì)胞抗原)配型成功的幾率只有幾千分之一到幾十萬(wàn)分之一不等,因此一份合適的造血干細(xì)胞顯得彌足珍貴。
十分幸運(yùn)的是,小兒子的臍帶血與大女兒配型成功。只是小兒子還是襁褓里的孩子,要做移植手術(shù)的話還需要等兒子再長(zhǎng)大一些。三年多后,小兒子終于達(dá)到了移植手術(shù)的條件。
據(jù)了解,造血干細(xì)胞移植術(shù)一般是控制在2~8歲,而5歲、6歲時(shí)應(yīng)該是比較適合的年齡,夢(mèng)夢(mèng)已經(jīng)快7歲了,所以,在條件允許的情況下醫(yī)院為她安排了手術(shù)。
2019年7月24日下午,這份等了近4年的圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞,帶著它獨(dú)特的意義成功輸入了夢(mèng)夢(mèng)體內(nèi)。整個(gè)移植很順利,夢(mèng)夢(mèng)獲得新生。
保存“圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞”
鼓勵(lì)為生命“備份”
近年來(lái),“圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞”這一名詞經(jīng)常在媒體上出現(xiàn),年輕的爸爸媽媽們應(yīng)該不會(huì)感到陌生,很多人都在討論圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞是否該留,由此可見圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞已經(jīng)步入了大眾的生活。現(xiàn)實(shí)生活中,大眾對(duì)圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞的認(rèn)識(shí)多數(shù)仍然停留在是否有用的層面,而對(duì)它當(dāng)前的醫(yī)療價(jià)值和未來(lái)發(fā)展空間并不了解,導(dǎo)致了大眾對(duì)圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞本身及國(guó)內(nèi)儲(chǔ)存行業(yè)存在質(zhì)疑。
事實(shí)上,圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞的醫(yī)療價(jià)值已經(jīng)在臨床被廣泛的證實(shí)。1983年美國(guó)科學(xué)家首次提出用圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞替代骨髓做造血干細(xì)胞移植的理論,僅僅5年后,世界第一例圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞移植手術(shù)便獲得成功。截至目前,全球已有超過(guò)5萬(wàn)例臍帶血移植,我國(guó)臍帶血移植應(yīng)用總量已超過(guò)12000例。
2017年2月,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)血液學(xué)組在中華兒科雜志發(fā)表了《兒童惡性血液病臍帶血移植專家共識(shí)》,提出了圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞移植在兒童惡性血液病的適應(yīng)癥和移植時(shí)機(jī)的規(guī)范,為患兒推薦合適的圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞供體和預(yù)處理方案,肯定了圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞具有易于獲得、人類白細(xì)胞抗原(HLA)配型相合程度要求低、移植物抗宿主病(GVHD)程度較輕的特點(diǎn),是有效的造血干細(xì)胞移植來(lái)源。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《造血干細(xì)胞移植技術(shù)管理規(guī)范(2017年版)》,圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞移植技術(shù)現(xiàn)已應(yīng)用包括白血病、再生障礙性貧血、地中海貧血、淋巴瘤等11大類疾病的治療。